Страховщик обязан назвать причины, по которым отказал вам в выплате

Центробанк выставил страховщикам особые требования, которых им потребуется придерживаться при оказании услуг добровольного страхования. Теперь включать в договор они должны не только общие сведения, но и указать причины, по которым могут отказать в выплате страховой премии. Это следует из проекта ЦБ, утвердить который регулятор планирует в ближайшее время.

Центробанк установил минимальные стандарты, которых должен придерживаться страховщик при оказании услуг добровольного страхования, за исключением — страхования жизни. Так, в частности, из проекта регулятора следует, что при заключении договора страховщик обязан предоставить физическим лицам следующую информацию:

1. Наименование страховой организации, адрес, номер телефона и e-mail;
2. Электронный адрес сайта, где размещены правила страхования и иные содержащие условия страхования документы, на основании которых был сформирован информационный файл (QR-код);
3. Не менее пяти страховых случаев, а если их меньше — то в договоре страховщик должен подробно описать условия страхования;
4. Не менее пяти оснований для отказа в страховой выплате, а если их меньше, то в договоре перечисляются все указанные основания;
5. Территория страхования;
6. Обязанности страхователя, выгодоприобретателя, застрахованного «физика» при увеличении страхового риска в период действия договора, а также сроки обращения к страховщику при наступлении страхового случая;
7. Порядок уплаты страховой премии;
8. Срок, в течение которого застрахованный «физик» должен направить страховщику документы, необходимые для назначения страховой выплаты;
9. период страхования;
10. Случаи досрочного прекращения договора добровольного страхования, при которых страховщик возвращает страховую премию или ее часть;
11. Досудебный порядок урегулирования споров.

Предоставлять информацию страховщик будет бесплатно и таким образом, чтобы застрахованный «физик» мог получить ее без дополнительных действий. То есть, в виде приложения к основному договору. При этом информация об условиях добровольного страхования должна быть наглядной и доступной, к примеру, в виде таблицы. А вот если информация содержит специальные термины, то получателю страховых услуг должно быть разъяснено значение указанных терминов.

Источник: https://www.cbr.ru/Queries/XsltBlock/File/90538/4555